Activiteit/Evenement* Truckersdag Ik vertrek met de bus vanaf Sintmapark/ Synagogeplein/ Panhuyslaan of Lindehoeve?* Ja Nee Ik wordt om 12.00 uur opgehaald bij het evenementen terrein Leek* Ja Nee Bij nee, ik rij om 14.00 uur mee terug met de bus. naar de Lindehoeve/Panhuyslaan of Sintmarpark Naam (cliënt)* Locatie* Telefoon*E-mailadres* Ik neem begeleiding mee* Ja Nee Begeleiding moet mee in de vrachtwagen* Ja Nee Ik maak gebruik van* Rollator Rolstoel N.v.t Ik ga met de taxi* Ja Nee Bijzonderheden
